關於醫療賬單辯護的問題
因此，我進行了相當多的研究，但未能找到與我的情況密切相關的案例或裁決。
大約四年前，我去看了一位睡眠專科醫師，他在我的保險範圍內。我在訪問前一個月通過電話提供了我的保險資訊，包括賬單號碼。辦公室從來沒有聯繫過我，讓我知道醫生的辦公室訪問不會被承保。我到了預約地點，去預先支付我的共付額，前台代表告訴我沒有共付額。退出後，辦公室給我安排了下一次預約，我再次詢問是否有共付額，他們告訴我沒有。我進行了下一次約會，並再次遇到了相同的程序。沒有支付共付額，沒有關於保險將支付的費用的資訊，當我去付款時，前台一直收到相同的回應。
在我第三次預約之前，我直接從醫生辦公室收到了一張賬單，說我第一次就診時欠了 250.00 美元，因為我的保險沒有達到免賠額。我顯然很困惑，因為在不承保程序或不滿足免賠額的情況下，辦公室讓我知道了價格。所以我打電話給辦公室詢問賬單，他們告訴我，如果保險不支付辦公室訪問的費用，他們不負責不告訴我，實際上我很快就會收到另一張賬單，第二次訪問是 180 美元。我當然會告訴辦公室，由於他們缺乏披露，我不會向他們付款，並且我將取消即將到來的約會。然後我讓保險公司知道了這件事，我從來沒有收到過“福利說明” 來自保險，我告訴診所，由於他們缺乏能力，我不會支付。我告訴辦公室我會支付合理的共付額，他們拒絕了。幾年過去了，現在這個月我收到了代表醫生的法律辦公室的民事訴訟通知，要求支付 600 美元的醫療和法律費用。到目前為止，代表該案件的法律辦公室一直沒有幫助，因為他們認為我在 6 月份沒有回應他們的案件是“避免”處罰，但我確實搬到了另一個州。我讓他們知道，當他們在 6 月份打電話給我時，當他們試圖向我提供文件時，他們花了兩個月的時間才將文件寄到我的新地址。幾年過去了，現在這個月我收到了代表醫生的法律辦公室的民事訴訟通知，要求支付 600 美元的醫療和法律費用。到目前為止，代表該案件的法律辦公室一直沒有幫助，因為他們認為我在 6 月份沒有回應他們的案件是“避免”處罰，但我確實搬到了另一個州。我讓他們知道，當他們在 6 月份打電話給我時，當他們試圖向我提供文件時，他們花了兩個月的時間才將文件寄到我的新地址。幾年過去了，現在這個月我收到了代表醫生的法律辦公室的民事訴訟通知，要求支付 600 美元的醫療和法律費用。到目前為止，代表該案件的法律辦公室一直沒有幫助，因為他們認為我在 6 月份沒有回應他們的案件是“避免”處罰，但我確實搬到了另一個州。我讓他們知道，當他們在 6 月份打電話給我時，當他們試圖向我提供文件時，他們花了兩個月的時間才將文件寄到我的新地址。但我確實搬到了另一個州。我讓他們知道，當他們在 6 月份打電話給我時，當他們試圖向我提供文件時，他們花了兩個月的時間才將文件寄到我的新地址。但我確實搬到了另一個州。我讓他們知道，當他們在 6 月份打電話給我時，當他們試圖向我提供文件時，他們花了兩個月的時間才將文件寄到我的新地址。
當然，如果這是醫院內的緊急問題，在沒有保險驗證的情況下需要程序或服務並且在訪問後完成計費，這將是一種不同的情況。但這些都是定期的醫生辦公室訪問，除了諮詢之外沒有提供任何程序。我是否有任何法律途徑來保護自己免受 4 年前的這些意外指控？
一般來說，在美國，醫療機構不知道您或您的家人是否已達到年度免賠額。即使他們在您預約的當天進行了檢查，如果您去看另一位醫生或開處方，它也可能在 10 分鐘後發生變化。
如果您正在拜訪專家，或者如果提供者不在網路中，它甚至會變得更加複雜。
如果您的免賠額保單過渡時間很複雜，因為第一次預約可能在滿足免賠額之前，下一次預約可以是部分免賠額，第三次可以在滿足免賠額之後。
您有責任跟踪這些賬單，以便在生成 EOB 後支付您欠醫生的費用。您還需要了解如果不包括在內，您將被收取什麼費用，以及它如何與免賠額一起使用。一些辦公室可以與您合作，通過保險公司獲得估計，但他們通常會警告說，他們看不到您的免賠額狀態。
有一些保險公司與他們的供應商緊密相連，我相信其中之一是 Kaiser Permanente，但他們限制了您可以選擇的供應商。但他們也可以了解您的保險狀況並提供準確的估計。
一般來說，您可以與保險公司爭論誰應該付款。但是，如果醫療服務提供者在網路內，則如果他們遵守網路規則，則應獲得報酬。如果他們不在網路中，許多人會要求您在訪問時付款，並希望您得到保險公司的報銷。
根據您的描述，您應該已經與保險公司討論您必須支付的金額。
如果你能說服一個人接手這個案子，你可能會發現 600 美元將遠低於律師為解決這個問題而收取的費用。
當您去就醫時，在您簽署的所有表格中，有一份叫做賬單同意書的東西。 它甚至可能是**（健康）保險賬單同意書的一部分。**它賦予醫療提供者代表您向您的保險收費的權利。最重要的是，它實質上表明您最終將對所產生的任何和所有費用負責。
在服務期間，辦公室可能會或可能不會向您收取共付額，這完全取決於他們。完成為您的保險計費的過程只是為了方便您，而不是預先向您計費並讓您送出報銷單。無論您是否達到免賠額都在您和您的保險公司之間 - 醫生辦公室對此一無所知。
歸根結底，您有責任與您的保險公司而非醫生核實
- 醫生在網路內
- 涵蓋程序/藥物
- 你的免賠額是多少
- 你的共付額是多少
這令人沮喪，聽起來與良好的客戶/患者關係背道而馳，但他們有權獲得服務報酬。你被拒絕承保不是他們的錯。
因此，如果您確實簽署了此表格，則您應對費用負責 - 您可以要求查看。但是，無論您是否簽署，您都不太可能在任何形式的法律挑戰中獲勝（如果您這樣做，只會讓他們的工作和他們的收款律師的工作更容易）。您要求並接受了服務，因此儘管他們收到了有關您的保險範圍的不正確資訊，但他們仍有權獲得賠償。“誠實”的錯誤不是不付錢的理由。
我在這裡所說的任何內容都不應被視為法律建議，這只是我基於在醫學和法律行業數十年的經驗得出的意見。我不是律師，更重要的是，我不是你的律師。