保險、醫療保健提供者、明顯濫用、缺乏透明度
我現在享受雇主的健康保險。我們習慣於四處尋找醫療保健服務,因此如果我們生病了,我們預計會在醫生那里花費 80 到 100 美元。
我的妻子有一個可以理解的期望,即保險應該涵蓋每次就診的費用,但我向她明確表示,我們獲得了高免賠額的保險,並自付自付額,而且我們通常更適合它在財務上。
她病了,想去看醫生,所以我告訴她定價然後去,但更願意留在我們的保險網路中。我明確表示,我希望她向保險公司和提供者索要價格,她確實做到了。根據與保險公司代表的友好電話交談,她被引導預期她應該花費不超過 80 美元(儘管有任何溝通不暢的警告)。她問醫生辦公室她應該付多少錢,他們拒絕說,說保險公司會告訴她。
她安排了與網路內醫生的預約,並取消了她在預計花費約 85 美元的診所的預約。
現在我們收到一張賬單,上面寫著她訪問的總費用是 230 美元。與保險公司的電話(告訴他們我預計不會支付超過 80 美元)透露了一些關於新患者設置費的賬單程式碼(我記錯了確切的詞)。
我的具體問題是:我能做些什麼來克服現在和將來缺乏透明度和明顯的濫用行為?
(二級公共政策問題:如果透明度如此之低,我們怎麼能控制醫療保健成本?如果有幫助的話,我已經獲得了幾份保險和證券許可證,以及包括風險管理和保險在內的大量商學院教育課。)
編輯 評論中的好建議(喬):去看醫生並要求他們刪除未公開的費用。
與任何其他服務提供商一樣 - 用您的錢包投票。不要回到那個醫生的辦公室,並確保他們知道原因。
聞所未聞的是,服務提供商不會提前披露預期費用。服務提供商說“我們不會告訴您我們收取多少費用”是一個巨大的危險信號,您一開始就不應該與他們打交道。
現在你知道了。
如果透明度如此之低,我們如何才能控制醫療保健成本?
我假設你在美國。這不會改變,因為不欺騙客戶是沒有利潤的。只要醫療保健是一個營利性行業,您就應該期望其中的每個人都在忙著想辦法讓錢從您的錢包轉移到他們的手中。這就是資本主義的意義所在。