如何判斷健康共享會員是否是一項謹慎的投資？
根據《患者保護和平價醫療法案》（又名歐巴馬醫改），美國人必須每年購買健康保險，否則將支付罰款。我覺得我的保險公司對我的待遇很差，我一直在尋找替代方案。
避免健康保險的少數方法之一是成為“健康共享”的成員。美國有幾個主要的健康共享組織，其中最著名的似乎是“自由共享”。我讀過他們的一些文獻，所以我的一些觀點可能基於這一組織，但可能不適用於其他組織。
健康份額的基本理念是，它是一個非營利組織，成員承諾相互支付一定數額的醫療費用。從技術上講，它不是保險，但聽起來類似於保險。
我想更多地了解健康份額和健康保險之間的區別，以及使用其中一種與另一種相比的風險和收益。
我確實注意到，至少在 Liberty Share 的情況下，他們有預先存在的條件排除，而且似乎正在進行的處方不包括在內。
我已經完成了自己的研究，這就是我的發現。
有四個健康共享組織符合免除 PPACA 處罰的標準。他們是：
- 基督教保健部
- 自由健康共享
- 撒瑪利亞事工
- 醫療共享
根據法律，這些是宗教組織，有些對成員有嚴格的要求。有些人甚至要求您是一名虔誠的基督徒，並定期參加禮拜儀式，並有教會官員的書面推薦！
迄今為止，Liberty HealthShare 在這方面的會員資格要求最為寬鬆。他們只是要求你簽署一份如此籠統的信仰聲明，即使是許多鐵桿無神論者也很難反對它。此外，作為非煙草使用者是會員資格的嚴格要求。
下面的大部分內容都是我從閱讀 Liberty HealthShare 中學到的。Altho 會員每月向用於支付其他會員醫療費用的“共享箱”支付費用，這在技術上不是保險。一家保險公司保留手頭的資產，這些資產隨著保費的支付和索賠的支付而被投資和剝離。通過健康共享，您的每月付款將直接用於支付其他成員的健康費用。（我們也鼓勵您為您支付費用的人祈禱。）
您支付的每月“份額”金額可能會少於您為保險支付的金額。他們說他們維持的間接費用比保險公司低，但還有一點需要注意：保險根本不是你從保險中得到的。您可能知道這些是宗教組織，許多人認為令人反感的服務（例如墮胎和性別重新分配）不包括在內。在他們的術語中，此類服務是“不可共享的”。此外，因吸毒、婚外性行為或危險活動（特別提到攀岩和賽車）導致的任何傷害或疾病都是不可分享的。
看起來對於需要持續用藥的慢性病，承保範圍也不是很好。不包括心理健康服務和耐用醫療設備。話雖如此，醫生費、住院費和處方藥都包括在內。
要使用我熟悉的疾病，假設您患有睡眠呼吸暫停症。我的理解是，您的實驗室測試和諮詢費用將包括在內。如果您接受了手術來糾正您的疾病，它會得到承保，但如果您購買了醫療設備來治療您的疾病，例如 CPAP，您需要自付費用。
一大優點是沒有“保險網路”。這意味著，如果您需要醫療服務並希望得到承保，您無需擔心您看到的提供者是否“網路內”。您找誰看護並不影響您的費用是否符合“分擔”的條件。
另一個大優點（至少對於 Liberty HealthShare）是只有兩個年齡類別：30 歲以下和 30 歲以上。一旦進入 30 歲以上類別，您每月支付的金額不會隨著年齡的增長而增加。這對老年人來說可能是一件大事，而對年輕人來說卻不是那麼好。也只有三個組類別：單身、已婚和家庭。在您進入家庭類別後，您的每月金額不再隨著您擁有的每個孩子而增加。
如您所見，有很多優點和缺點，我建議您在加入健康共享組織之前仔細閱讀細則。
編輯：針對@Bacon 下面的評論，Google快速搜尋表明其中一些組織，包括 Liberty HealthShare，將代表您與提供者進行談判，但有些則不會。作為 Liberty HealthShare 的一員，他們給我提供了一張“折扣卡”，但到目前為止，還沒有人接受；我的 PCP 只是給了我一個現金患者折扣，這與我以前通過保險獲得的折扣相似。