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追溯 COBRA 保險如何運作?

  • March 24, 2020

我自願在本月底辭去工作,在幾週內找到一個新職位。在我的新工作中,我在上班的第一天就享受了醫療保險。我目前的保險在我受僱的最後一天終止。這在覆蓋範圍內留下了一個小的差距。

一種選擇是在那一小段時間內繼續我目前使用 COBRA 的健康計劃。我的雇主關於 COBRA 的資訊表明,我將在符合條件的事件(即工作終止)後 14 天內通過郵件通知我我的資格,並且我有最多 60 天的時間來註冊保險。如果我註冊,我將被追溯至資格賽當天。

看來,放慢這個過程是有意義的。如果我的家人在那段時間有任何迫切的醫療保健需求,我可以加入 COBRA,如果沒有,我會在開始新工作時選擇新的計劃,並節省相對較大的 COBRA 保費。不過,這種方法似乎存在一些問題。我在這裡遺漏了什麼明顯的東西嗎?一位朋友提出的一個擔憂是,如果覆蓋範圍存在差距,我家人的任何現有健康狀況都可能被視為已存在的狀況。我沒有機會對此進行研究以進行驗證。

首先,您對有 60 天的註冊時間是正確的。具體而言,自您收到通知之日或您將失去承保之日起60天:

如果您有權選擇 COBRA 延續保險,您必須有至少 60 天的選舉期(從您收到選舉通知之日或您將失去保險之日起)來選擇是否選擇續保。

來自<http://www.dol.gov/ebsa/pdf/cobraemployee.pdf>

其次,這裡有一些關於原有疾病排除法律的資訊:

  • 該病症必須已被診斷/治療/等。在您加入新計劃之前的 6 個月內。(換句話說,恢復的舊東西不適用。)
  • 排除期不得超過 12 個月(遲到者為 18 個月)。
  • 不能用於懷孕
  • 必須減少(從 12 個月)可**計入保險**的期限。

這是您擔心的部分。 可靠的承保範圍被定義為沒有“重大中斷承保範圍”的先前承保範圍。這個休息時間非常明確地定義63 天,沒有保險

有關可信覆蓋範圍和覆蓋範圍中斷的更多資訊

幸運的是,您已經獲得了完整的可信保險,因此只要您在 63 天內沒有沒有保險,如果您在工作之間的幾週內出現任何問題,您將完全可以追溯註冊 COBRA。

如果您的承保間隔小於 63 天,並且在此期間沒有健康需求,請不要註冊 COBRA,一旦您再次獲得承保,間隔將完全無關緊要。


去年我就經歷了這個過程。我在一個月的 3 號離職,報導於 30 號結束。就像您正在考慮的那樣,我推遲了註冊 COBRA,因為如果不需要,支付這些保費(它們非常高)是沒有意義的。大約 45 天后,我決定在第一天接受一份提供保險的新工作。我的間隔總共大約是 51 天,所以沒有必要追溯註冊 COBRA。幸運的是,法律對此非常清楚,所以我不必擔心。

引用自:https://money.stackexchange.com/questions/11256