保險缺口是否會影響原有疾病的承保範圍？
我可能會失業幾個星期，在此期間將失去健康保險。我正試圖弄清楚這意味著什麼，特別是，當我恢復時，我是否難以涵蓋先前存在的條件。
我發現這個：
是的。根據“平價醫療法案”，健康保險公司不能僅僅因為您有“原有疾病”而拒絕為您提供保險或向您收取更多費用——即您在新的健康保險開始之日之前出現的健康問題。他們也不能向女性收取高於男性的費用。
這對我來說似乎太好了，不可能是真的。不知何故，我對“回顧”機制有一種模糊的回憶，其中新的保險單要求在過去的 N 口中投保，否則他們將拒絕先前存在的條件。現在引用的法案是否禁止這樣做？我應該在哪裡尋找這些資訊？
原有疾病的承保範圍是《平價醫療法案》的基石之一。是的，它也結束了對女性收費高於男性的做法。在其通過之前，有許多不再被容忍的保險濫用行為。
ACA 的合憲性現在送出給最高法院，關於其生存的判決應該在 11 月的選舉之後作出。最好盡可能購買保險，以防萬一。
預先存在的條件是一件奇怪的事情，人們經常錯誤地知道它到底是什麼。完全清楚的是，**在撰寫本文時，您不能被拒絕承保美國已有疾病。**此外，ACA 中定義的基本福利要求您的保險必須涵蓋某些醫療需求，大多數情況下無一例外。
- 什麼是預先存在的條件？
預先存在的條件是您在購買健康保險單之前已經存在的醫療問題。健康保險公司經常說，他們只接受保單生效後發生的醫療事件的風險。所以如果你周一買了保險，週四摔斷了腿，沒問題！除了你的腿。保險將支付（在其他條件相同的情況下）您的醫療費用，減去您的費用分攤部分直至您的免賠額。
但是，如果您在周日摔斷了腿，並且您的保險單在周一生效，那麼保險公司可能會說“在保險單承擔風險之前，這條腿已經骨折了。這是預先存在的狀況！所以我們不會承保它的治療費用。” 更糟糕的是，保險公司經常說，由於腿部骨折而導致的任何後續醫療費用都是原有疾病的延伸，也不包括這些費用。對於自然界中真正預先存在的醫學問題，他們可能會變得非常有創意和無情。
而且它可能會螺旋式上升——一旦您出現醫療問題，您可能無法找到可以再次承保該問題的保險。有（並且仍然有）保險產品可能涵蓋這種情況，但它們往往非常昂貴。
它可能會變得更複雜，就像保險經常發生的情況一樣，但這是基本概念：預先存在的條件是任何可能需要持續醫療服務來解決的醫療問題，這些問題在保險單生效之前就已經存在。
- 向女性（或其他群體）收取比男性更多的保險費用
以前也很常見，也受到 ACA 的很大限制。最常見的方法是個人核保，即針對醫療風險較大的人向上調整保險費。女性就是一個很好的例子，因為眾所周知，她們比其他人更容易懷孕。從精算的角度來看，這種高風險被用來證明向他們收取更高的保費以抵消他們更高的醫療費用機會。
保險計劃中仍可能存在一定程度的成本差異，特別是由於年齡。但是，可以提高保費成本的程度僅限於“基本”覆蓋率的倍數。
- 連續覆蓋和預先存在的條件
過去保險的運作方式很複雜，目前可能不值得過多關注。如果 ACA 被廢除或削弱，過去存在的法律和政策可能會或可能不會重新生效，但即使在這種情況下，事情的現狀也不一定會是這樣。也有關於 ACA 替代品的提議，其中包含針對預先存在的條件的連續覆蓋標準，但沒有一個被頒布。預先存在的條件現在根本不是問題。
- 如果您因失業而失去保險怎麼辦
如果您無法直接進入提供自己保險範圍的新工作，最重要的事情是與您（前）雇主的人力資源代表討論 COBRA。COBRA 允許您維持以前的保險，但您必須支付全部保費才能這樣做（您可能會驚訝地發現雇主支付了多少）。
即使您最終沒有通過 COBRA 繼續承保，對於某些保險目的而言，通過該過程也很重要。如果您有資格獲得任何類型的公共保險，例如醫療補助，情況尤其如此。各州對 Medicaid 的處理方式不同，但如果您完全拒絕其他可用的承保範圍，它變得不可用的情況並不少見。
- 我在哪裡可以找到更多資訊？
我建議您查看您所在州的 ACA 交換網站和/或尋找並聯繫您所在州的保險經紀人。這些是一般健康保險資訊的重要資源，最重要的是，他們將熟悉您所在州的現行法律和法規。