計算醫療計劃的成本效益
我正在評估新的醫療計劃，我想找出一個公式，讓我了解一個人與另一個人之間的潛在好處……等等。
我有這些變數：
- 每年費用 ($)
- 免賠額 ($)
- 共同保險率 (%)
- 最大現金支出 ($)
我的想法是，如果你把所有這些都考慮在內，那麼給我 X 美元的醫療服務，每年將花費我 Y 美元（包括我的保費、免賠額、共同保險部分，直到 OOP Max）。然後，我可以將這個公式應用於一系列潛在成本。這樣，如果我知道我每年將花費 2500 美元用於醫療費用，那麼我的有效成本將是多少，而我將花費 5000 美元或 30,000 美元等。
當然，這並沒有考慮到更模糊的好處，比如預防性護理是 100%，但正常護理是 80%。或者藥物成本，所以這些是我必須考慮臨時性的因素。此外，讓我們忽略稅前/稅後問題，並假設 OOP 費用由 HSA 或 FSA 支付
我很難找出一個用於此的公式。什麼公式可以幫助我計算每個計劃的收益？
鑑於：
每年 1100 美元的保費，1000 美元的免賠額，80% 的共同保險，以及最高 2500 美元的自付費用
對比
$3100/yr, $750 Deductible, 90% co-insurance and $2000 OOP Max.
讓我們根據從 1000 美元到 30,000 美元不等的醫療費用以 1000 美元為增量進行計算。
有什麼建議？
好的，好吧，經過一番折騰，這就是我決定的。
作為一個偽excel公式：
=MIN(MIN(Service Cost, Deductible) + (MAX(Service Cost - Deductible,0) * Co-Insurance Rate), Out of pocket Max) + 年度保費成本
所以這實際上是：
- 計算哪個較低，服務成本或免賠額。
- 計算服務成本 - 免賠額（如果小於 0，則為 0）
- 乘以#2 * 共同保險百分比（0.2、0.1 等）
- 取#3 或 OOP Max 中的較小者
- 添加年度保費成本
這讓我大致了解了一年中任何給定的一組服務將花費我多少真正的零用錢。
正如其他人所說，這並沒有考慮更模糊的因素，例如處方藥的成本、承保的服務等。這只是我在選擇健康計劃時需要考慮的因素之一。
但是，這讓我應用一個硬數字來比較一般保險費用。